¿Cuáles son los medicamentos para el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH)?

¿Qué son los medicamentos para el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad?
Los medicamentos para el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) suelen dividirse en dos grandes grupos: estimulantes y no estimulantes. Estos fármacos se utilizan para ayudar a controlar los síntomas del TDAH.
Especialmente los medicamentos que contienen metilfenidato son ampliamente utilizados en el tratamiento del TDAH. Estos fármacos actúan regulando la transmisión de dopamina y noradrenalina, dos neurotransmisores clave implicados en este trastorno.
Numerosos estudios han demostrado que los medicamentos psicoestimulantes reducen los síntomas del TDAH en tratamientos a corto plazo. Por ejemplo, análisis a gran escala han mostrado que tanto el metilfenidato como las anfetaminas son eficaces para tratar el TDAH. También se ha observado que el metilfenidato es efectivo en adultos y contribuye a una reducción significativa de los síntomas.
¿Funcionan los medicamentos para el déficit de atención?
El Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) es un trastorno neurobiológico que suele manifestarse mediante síntomas como falta de atención, hiperactividad e impulsividad.
Los medicamentos utilizados para tratar este trastorno se consideran una opción terapéutica eficaz respaldada por estudios científicos y observaciones a largo plazo. Sus efectos suelen ser rápidos y pueden mejorar significativamente la calidad de vida de la persona.
Sin embargo, la eficacia de los medicamentos para el déficit de atención puede variar de una persona a otra. Cada individuo es diferente y, mientras algunas personas responden mejor a un determinado medicamento, otras pueden obtener mejores resultados con otro. Por ello, el tratamiento farmacológico debe evaluarse cuidadosamente antes de iniciarse y la elección del medicamento debe realizarla un médico especialista.
¿Qué ocurre si el TDAH no se trata?
Las personas con TDAH suelen tener dificultades para concentrarse, seguir instrucciones, organizar tareas y gestionar su tiempo de manera eficaz. También pueden actuar impulsivamente, interrumpir a otras personas mientras hablan o tomar decisiones precipitadas. Aunque puede afectar a cualquier edad, el TDAH suele diagnosticarse durante la infancia.
Si el TDAH no se trata, puede generar diversos problemas en distintas áreas de la vida.
1. Rendimiento académico
Los niños con TDAH pueden tener dificultades para seguir las clases, hacer los deberes o afrontar los exámenes. Les puede resultar complicado concentrarse en el aula, completar tareas o seguir instrucciones. También pueden perder materiales escolares, olvidar fechas de entrega o cometer errores por descuido.
Estas dificultades pueden provocar baja autoestima, frustración, ansiedad o depresión. Sin el apoyo adecuado, los niños con TDAH pueden quedarse rezagados respecto a sus compañeros, abandonar los estudios o desarrollar dificultades de aprendizaje.
2. Relaciones sociales
Las personas con TDAH pueden tener dificultades para hacer amigos, mantener amistades, comunicarse eficazmente o interpretar señales sociales. En ocasiones pueden ser percibidas como groseras, negativas o poco sensibles.
También pueden experimentar dificultades para resolver conflictos, mostrar empatía o cooperar con otras personas. Esto puede conducir al aislamiento social, rechazo, acoso escolar o sentimientos de soledad. Sin el apoyo adecuado, pueden desarrollar baja autoestima o ansiedad social.
3. Rendimiento laboral
Los adultos con TDAH pueden experimentar dificultades para encontrar trabajo, mantenerlo, cumplir expectativas laborales o gestionar responsabilidades. Pueden tener problemas para concentrarse en tareas, mantenerse organizados o establecer prioridades.
Asimismo, pueden tomar decisiones impulsivas, incumplir plazos o cometer errores por falta de atención a los detalles. Estas dificultades afectan a la productividad, la eficiencia y la calidad del trabajo. Sin estrategias adecuadas de afrontamiento y apoyo, pueden experimentar insatisfacción laboral, estrés, agotamiento profesional o desempleo.
Tipos de medicamentos para el TDAH
1. Estimulantes
Anfetaminas
Son medicamentos estimulantes utilizados habitualmente en el tratamiento del TDAH.
- Anfetamina
- Dextroanfetamina
- Lisdexanfetamina
Estos medicamentos están disponibles en forma de comprimidos o cápsulas de liberación inmediata y prolongada.
- Adderall XR
- Dexedrine
- Dyanavel XR
- Evekeo
- ProCentra
- Vyvanse
Metilfenidato
El metilfenidato actúa aumentando la disponibilidad de noradrenalina y dopamina en el cerebro. Está disponible en formulaciones de liberación inmediata, prolongada y controlada. También existe en formato de parche transdérmico bajo el nombre comercial Daytrana.
- Aptensio XR
- Metadate ER
- Concerta
- Daytrana
- Ritalin
- Ritalin LA
- Methylin
- QuilliChew
- Quillivant
- Dexmetilfenidato
El dexmetilfenidato es un derivado del metilfenidato utilizado para ayudar a controlar los síntomas del TDAH y se comercializa bajo la marca Focalin.
2. No estimulantes
La atomoxetina (Strattera) es un medicamento no estimulante utilizado para el tratamiento del TDAH.
- Atomoxetina (Strattera)
- Medicamento no estimulante utilizado para tratar el TDAH. Puede mejorar la atención y reducir la hiperactividad e impulsividad al aumentar los niveles de noradrenalina en el cerebro. Generalmente se toma una o dos veces al día en forma de cápsulas.
- Clonidina (Kapvay) y Guanfacina (Intuniv)
- Originalmente desarrollados para tratar la hipertensión arterial, estos medicamentos también pueden ayudar a reducir los síntomas del TDAH. Actúan sobre los receptores de noradrenalina en el cerebro. Pueden mejorar la atención y reducir la hiperactividad, la impulsividad y las reacciones emocionales intensas. Generalmente se administran una vez al día en comprimidos de liberación prolongada.
- Bupropión (Wellbutrin)
- Originalmente utilizado para tratar la depresión, este medicamento también puede ayudar a reducir los síntomas del TDAH. Actúa aumentando los niveles de dopamina y noradrenalina en el cerebro. Suele administrarse una o dos veces al día en comprimidos de liberación prolongada.
¿Cuáles son los efectos secundarios de los medicamentos para el TDAH?
Los efectos secundarios pueden variar según la persona, el tipo de medicamento, la dosis utilizada y la duración del tratamiento. A continuación se presentan los efectos secundarios más frecuentes según la categoría del medicamento.
Efectos secundarios de los medicamentos estimulantes
- Pérdida de apetito
- Pérdida de peso
- Insomnio
- Dolor de cabeza
- Dolor abdominal
- Náuseas
- Palpitaciones
- Aumento de la presión arterial
- Irritabilidad
- Ansiedad
- Efecto rebote (reaparición de síntomas al desaparecer el efecto del medicamento)
Efectos secundarios de los medicamentos no estimulantes
- Mareos
- Fatiga
- Dolor de cabeza
- Dolor abdominal
- Náuseas
- Estreñimiento
- Aumento o disminución del apetito
- Aumento de peso
- Alteraciones del sueño
- Irritabilidad
- Ansiedad
- Depresión
6 medidas para reducir los efectos secundarios de la medicación
1. Seguir las indicaciones médicas
Al comenzar un tratamiento o ajustar la dosis, es fundamental seguir estrictamente las recomendaciones del médico. La dosis, el horario y la frecuencia de administración deben ser establecidos por un profesional y no modificarse por iniciativa propia.
2. Informar sobre posibles interacciones
Cualquier otro medicamento, suplemento herbal o consumo de alcohol que pueda interactuar con la medicación para el TDAH debe comunicarse al médico. Esto ayuda a prevenir interacciones y garantiza un tratamiento más seguro.
3. Supervisar los efectos secundarios
Los efectos secundarios deben observarse cuidadosamente. Si son intensos o persistentes, es importante consultar al médico lo antes posible. No ignorar estos síntomas permite que el tratamiento sea más seguro y eficaz.
4. Conocer el momento adecuado para tomar la medicación
Algunos medicamentos para el TDAH pueden perder eficacia si se toman junto con ciertos alimentos. Por ello, es importante saber si deben administrarse antes o después de las comidas y seguir siempre las instrucciones médicas.
5. Evitar tomarlos por la noche
Algunos medicamentos pueden provocar insomnio. Por este motivo, normalmente se recomienda tomarlos por la mañana o a primera hora de la tarde, según las indicaciones del especialista.
6. No suspender el tratamiento de forma brusca
La medicación no debe interrumpirse repentinamente. Algunos fármacos pueden provocar síntomas de abstinencia. Si se considera suspender el tratamiento, debe hacerse siempre bajo supervisión médica.
Referencias
- American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition (DSM-5). Manual de criterios diagnósticos. Traducción de Köroğlu E. Hekimler Yayın Birliği. Ankara.
- Peckham, A. (2021). What are the side effects of Attention Deficit and Hyperactivity Disorder Drugs? Healthline. https://www.healthline.com/health/adhd/adhd-medication-side-effects
- Posner, J., Polanczyk, G. V., & Sonuga-Barke, E. (2020). Attention-deficit hyperactivity disorder. The Lancet, 395(10222), 450-462.
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