Qu’est-ce que la thérapie des schémas ?

La thérapie des schémas est un type de psychothérapie qui vise la guérison en travaillant avec le concept de « schéma », utilisé pour désigner les schémas de pensée susceptibles de conduire la personne à adopter des comportements cliniquement inadaptés ou à rencontrer des difficultés dans ses relations.

Les schémas peuvent être constitués de schémas inadaptés qui remontent à l’enfance, le plus souvent formés aux premiers stades de la vie, et qui peuvent entraîner par la suite des problèmes psychologiques. Des parents qui ne savent pas poser de limites, qui se montrent extrêmement anxieux, ou qui privent l’enfant de ses besoins émotionnels ou physiques sont généralement considérés comme une source du développement de schémas inadaptés.

À l’âge adulte, les schémas négatifs peuvent se manifester par des pensées et comportements négatifs, de l’évitement, un sacrifice excessif de soi ou une surcompensation. Ce type de schémas comportementaux peut fragiliser les relations de la personne et nuire à son bien-être général.

En thérapie des schémas, l’objectif est que la personne parvienne à reconnaître ses comportements, à en comprendre les causes sous-jacentes et, en modifiant ces schémas de comportement, à développer des mécanismes d’adaptation lui permettant de faire face aux difficultés rencontrées dans ses relations et dans la vie.

La thérapie des schémas intègre des éléments communs à des approches telles que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), la psychanalyse et la thérapie Gestalt. Bien qu’il s’agisse encore d’une approche psychothérapeutique relativement récente, elle s’est révélée très répandue et efficace, et est appliquée en milieu clinique par de nombreux spécialistes.

Il existe 18 schémas inadaptés qui se construisent à partir de l’interaction avec les parents dès la naissance. Ces schémas sont associés à la non-satisfaction des besoins émotionnels de l’enfant dans cinq dimensions :

• Rupture et rejet
• Autonomie fragilisée
• Limites fragilisées
• Orientation vers les autres
• Hypersensibilité et refoulement

Pour quels troubles psychologiques la thérapie des schémas est-elle efficace ?

Il a été observé que la thérapie des schémas est efficace dans le processus de guérison des personnes qui, depuis la petite enfance, ont développé des schémas inadaptés et rencontrent des difficultés dans leur vie. La thérapie des schémas est fréquemment utilisée pour les troubles psychologiques suivants :

Déroulement des séances de thérapie des schémas

L’objectif de la thérapie des schémas est d’aider la personne à répondre à ses besoins émotionnels fondamentaux. Tout au long des séances, on vise à lui apprendre à entrer en contact avec ses émotions, à poser des limites aux schémas et aux modes, et à construire des schémas et des modes plus fonctionnels.

La durée des séances de thérapie des schémas peut varier en fonction des besoins de la personne, sur recommandation du thérapeute. En général, la thérapie des schémas se poursuit entre 6 et 12 mois, avec une séance par semaine.

Techniques utilisées en thérapie des schémas

En thérapie des schémas, certaines des techniques utilisées sont regroupées sous quatre rubriques : techniques cognitives, émotionnelles, comportementales et relationnelles (teneur thérapeutique).

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