OKB Nedir? Obsesif Kompulsif Bozukluk Belirtileri

Kısa Özet
Obsesif kompulsif bozukluk (OKB), kişinin istemeden gelen, rahatsız edici ve tekrarlayan düşünceleri (obsesyon) ile bu düşüncelerin yarattığı kaygıyı azaltmak için tekrarladığı davranışlardan (kompulsiyon) oluşan kronik bir ruh sağlığı durumudur. Toplumda görülme oranı yaklaşık %2-3'tür ve çocukluktan itibaren ortaya çıkabilir. OKB ile başa çıkmada bilişsel davranışçı terapi ve gerektiğinde ilaç tedavisi etkili yöntemlerdir; davranışçı terapiyle birçok kişide belirtilerde belirgin azalma görülebilir.
Öne Çıkan Noktalar
- OKB; obsesyon (takıntılı düşünceler) ve kompulsiyon (tekrarlayan davranışlar) olmak üzere iki temel bileşenden oluşur.
- Toplumda görülme oranı yaklaşık %2-3'tür; çoğunlukla 20'li yaşlarda başlar ama çocuklukta da görülebilir.
- En sık görülen türler bulaşma, kuşku, saldırganlık, cinsel, dini ve simetri obsesyonlarıdır.
- Bilişsel davranışçı terapi ve SSRI türü ilaçlar OKB ile başa çıkmada etkili kabul edilir; erken destek almak süreci kolaylaştırır.
Obsesif Kompulsif Bozukluk Nedir?
OKB Ne Demek?
Obsesif kompulsif bozukluk (OKB), kontrol edilemeyen, tekrarlayan ve rahatsız edici düşünceler olan obsesyonlar (takıntı) ile bu düşüncelerin yarattığı kaygıya karşı geliştirilen tekrarlı davranışlar olan kompulsiyonlardan (zorlantı) oluşan kronik bir ruh sağlığı durumudur. Günlük dilde "obsesif" takıntılı, "kompulsif" ise bir davranışı yapmaktan kendini alamayan anlamında kullanılır.
Obsesif kompulsif bozukluk (OKB), kontrol edilemeyen ve tekrarlayan düşünceler olan obsesyonlar (takıntı) ile tekrarlı bir şekilde sürekli yapma dürtüsü olan kompulsiyonlardan (zorlantı) oluşan kronik bir ruh sağlığı durumudur.
Obsesyon Nedir?
Halk arasında vesvese, saplantı veya takıntı olarak bilinen obsesyonlar; istenmeden gelen, kalıcı, rahatsız edici ve durdurulamayan düşüncelerdir. OKB'de saplantılı düşünceler kendiliğinden oluşur ve kişi bu düşüncelerden kaçmaya çalıştıkça obsesyonlar daha sık ve daha yoğun ortaya çıkar.
Obsesyonları olan kişilerin çoğu, bu düşüncelerin mantıksız olduğunu bilir fakat onları durduramaz. Bu duruma günlük dilde her şeyi kafaya takma ya da takıntı da denir.
Kompulsiyon Nedir?
Kompulsiyonlar ise insanların obsesyonların yarattığı kaygıya karşı verdikleri zorlantılı tepkilerdir. Bu tepkiler, çeşitli davranışları yapmak için dayanılmaz bir istek olarak ortaya çıkar.
Kişi takıntılarının sebep olduğu endişelerden kurtulmak için bu tür davranışları göstermekten kendini alamaz ve bu davranışlardan ritüeller oluşturur. Bu davranışlar kaygıyı azaltma amacına yöneliktir ve tekrarlayıcıdır. Bireyler kimi zaman saatler süren bu ritüellerle oldukça zaman kaybeder ve işlevselliklerini yitirebilir.
| Obsesyon (Takıntı) | Kompulsiyon (Zorlantı) | |
|---|---|---|
| Ne ifade eder? | İstemsiz, tekrarlayan, rahatsız edici düşünceler | Kaygıyı azaltmak için yapılan tekrarlı davranışlar |
| Örnek | Mikrop bulaşma korkusu | Sürekli el yıkamak |
| Etkisi | Kaygı yaratır | Kaygıyı geçici olarak azaltır |
Obsesif kompulsif bozukluğu olan kişiler çoğunlukla yapmak zorunda hissettikleri rutinler yüzünden günlük işlerine ve sorumluluklarına yeterince zaman ayıramaz. Başlarda insanlar bu durumla başa çıkabildiklerini düşünür çünkü bu durum işlevselliği kaybettirecek boyutta değildir. Zaman geçtikçe takıntılar artar, gelişir ve bazen şekil değiştirebilir. OKB ilerlediğinde oldukça yıkıcı, rahatsızlık verici ve yıpratıcı bir hâl alır.
Obsesif Kompulsif Bozukluğun Belirtileri Nelerdir?
En Sık Görülen Obsesyon Belirtileri
- Sürekli temizlik yapma ihtiyacı
- Aşırı teyit ve güvence (reasürans) ihtiyacı
- Sevdiklerine zarar geleceği korkusunun akıldan çıkmaması
- Akıldan atılamayan düşünceler
- Çoğu şeyi birden fazla kez yapmak (el yıkama, ocak kapatma, kontroller)
- Olur olmadık zamanlarda akılda beliren cinsel görüntü ve düşünceler
- Belirli rutinler oluşturmak
En Sık Görülen Kompulsiyon Belirtileri
- Sürekli olarak kontrol davranışlarında bulunmak
- Sürekli olarak sayı saymak
- Aynı duayı birden fazla kez okumak
- Ciddi biriktirme ve toplama davranışı
- Her şeyi simetrik ve düzgün tutmak
- El sıkışmamak
- Kapı kollarına dokunmamak
Obsesif Kompulsif Bozukluk Neden Olur?
Obsesif kompulsif bozukluğun neden görüldüğü hâlâ araştırılan bir konu olsa da, bu durumun ortaya çıkmasında etkili iki faktör belirlenmiştir: çevresel ve biyolojik faktörler.
Biyolojik faktörlere bakıldığında, yapılan araştırmalarda OKB'si olan kişilerin serotonin seviyelerinin, OKB'si olmayan kişilere kıyasla daha düşük olduğu gözlemlenmiştir. Çevresel faktörlere bakıldığında ise hayat olayları, stres yaratan olaylar, travmalar ve kişinin yaşamındaki köklü değişimler OKB'yi tetikleyebildiği gibi var olan hafif semptomları da artırabilir.
Obsesif Kompulsif Bozukluğun Görülme Yaşı
Başlarda kontrol edilebilir ve başa çıkılabilir bir durum olsa da kişiler uzmanlara başvurmakta oldukça geç kalır. Obsesif kompulsif bozukluk çocukluk çağından itibaren görülebilir. Çoğu zaman 20'li yaşlardan sonra ortaya çıksa da, OKB'si olan kişilerin %15'inde 35 yaşından sonra da görüldüğü saptanmıştır. OKB'nin nüfusa oranla yaygınlığının %2-3 arasında olduğu hesaplanmıştır.
Obsesif Kompulsif Bozukluk Türleri
Bulaşma Obsesyonları
Bulaşma obsesyonları en sık görülen ve belki de obsesif kompulsif bozuklukla en çok bağdaştırılan takıntı çeşitlerindendir. Bulaşma obsesyonuna sahip olmak, düşünüldüğü gibi titiz olmak anlamına gelmez. Kişiler virüs, kir, idrar, dışkı ve bakteri gibi maddelerin bulaşmasından korkar.
Çoğu zaman dışarı çıkmazlar çünkü dışarısı onlar için oldukça kirlidir. Bu takıntıları bastırmak için temizlik davranışları geliştirirler. Bu kompulsiyon çeşidinde kişiler sürekli temizlik ve yıkanma davranışı gösterir, fakat yıkanma ve temizlikler asla yeterli hissettirmez.
Saldırganlık Obsesyonları
Saldırganlık obsesyonları görülen kişilerde kendilerine, sevdiklerine ve başkalarına zarar verme korkusu bulunur. Bu obsesyona sahip kişiler, korkuları yüzünden zarar verebilecek her türlü nesnenin varlığından kaçınır ve bulundukları ortamlarda bu nesneler açıkta bulunmaz. Yüksek yerlere çıkmaktan, balkonda durmaktan ve mutfakta bıçak kullanmak gibi aktivitelerden kaçınırlar.
Kuşku Obsesyonları
Kuşku obsesyonları görülen kişiler bir işin yapılıp yapılmadığından emin olamaz ve bu obsesyonu bastırmak için kontrol kompulsiyonu geliştirerek yapılan işleri sürekli kontrol eder.
Bu obsesyona sahip kişiler ocağın kapanması, ütünün fişinin çekilmesi ve kapının kilitlenmesi gibi durumlardan asla emin olamaz ve bunları kontrol etmek için sürekli yeni yollar bulur.
Cinsel Obsesyonlar
Cinsel obsesyonların görüldüğü kişilerde, utanılan veya rahatsız olunan cinsel görüntüler akıldan çıkmaz. Bu görüntüler genellikle toplum tarafından ayıplanabilecek ve kabul edilmeyecek nitelikte algılanan içeriklerdir.
Dini Obsesyonlar
Dini obsesyonlarda günaha girmeyle ilgili obsesif düşünceler vardır. Bu kişiler günaha girmeyle ilgili düşünceleri ve günah sayılacak düşünceleri akıllarından çıkaramaz.
Simetri Obsesyonları
Simetri obsesyonları olan kişilerde eşyaların simetrik olması isteği görülür. Bu kişiler eşyalar sıralı, düzgün ve simetrik olmadığında ciddi bir kaygı ve rahatsızlık hisseder.
Simetri obsesyonları görülen kişilerde düzen kompulsiyonları gözlemlenir. Bu kişiler her şeyi düzenler ve her şeyin sıralı ve simetrik olduğundan emin olmak ister.
Obsesif Kompulsif Bozukluk ile Başa Çıkma Yöntemleri
OKB ile başa çıkmada ilaç tedavisinin yanı sıra davranışçı terapi yöntemlerinin etkili olduğu bilimsel çalışmalarla gösterilmiştir.
Bilişsel Davranışçı Terapi
Bilişsel davranışçı terapinin (BDT) bilişsel kısmında, takıntıların temelindeki sorun olan yanlış inançlar ve otomatik düşünceler belirlenir; bunlar üzerinde çalışılarak düzeltilir.
Davranışçı terapide ise OKB'si olan kişilerin %80'inde belirtilerde azalma görülmektedir. Bu terapide kişi kaçtığı obsesyonlara alıştırılır ve bu takıntıların sebep olduğu kompulsiyonlar önlenir.
Tepki önleme ve geciktirme, davranışçı terapide esastır. Yani kompulsiyonlar ertelenebilir ve kişi buna dayanabilirse durum aşamalı olarak geliştirilir, kaygı giderek azalır. Bu terapide çalışılacak kişiden önce obsesyon ve kompulsiyonlarının rahatsızlık derecesini listelemesi istenir; en az rahatsız edici düşüncelerden başlanarak hedefler belirlenir. Bu hedefler gerçekleştikçe daha zor görevler verilerek davranış değiştirilir.
Bu süreç başlamadan danışana, sürecin kaygılı geçebileceği ama buna dayanıldığında kaygının azalacağı belirtilir. Kaçınmayı önlemek; imgeleme yoluyla takıntıların üstüne gitmek; takıntılı düşünceleri yok etmek yerine onların üstüne gidip düşünce akışını rahat bırakmak; kaygı veren düşünceleri yazmak, ses kaydına alıp tekrar tekrar dinlemek veya yazılanları okumak kullanılan yöntemlerden bazılarıdır.
İlaç Tedavisi
OKB'nin ilaç tedavisinde, beyindeki serotonin seviyesini artırmaya yönelik serotonin geri alım engelleyicisi olan SSRI türü antidepresanlar kullanılabilmektedir.
Ne Zaman Profesyonel Destek Almalı?
Takıntılı düşünceler ve tekrarlayan davranışlar günlük yaşamınızı, ilişkilerinizi ya da işlevselliğinizi etkilemeye başladıysa profesyonel destek almak değerlidir. OKB erken dönemde ele alındığında süreç çok daha kolay yönetilir. Hiwell üzerinden lisanslı bir uzmanla online görüşerek bu adımı atabilirsiniz.
Hiwell Online Terapi İle TanışınSonuç
Obsesif kompulsif bozukluk, takıntılı düşünceler ve bunların yarattığı kaygıyı azaltmaya yönelik tekrarlayan davranışlarla kendini gösteren, yönetilebilir bir ruh sağlığı durumudur. Belirtiler günlük yaşamı etkilemeye başladığında erken destek almak, sürecin daha kolay yönetilmesini sağlar. Bilişsel davranışçı terapi ve gerektiğinde ilaç tedavisi, OKB ile başa çıkmada etkili kabul edilen yöntemlerdir.
Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır ve kişisel tıbbi tavsiye, tanı veya tedavi yerine geçmez. Ruh sağlığınızla ilgili kararları her zaman bir uzmanla birlikte değerlendirmeniz önemlidir.
Sıkça Sorulan Sorular
1OKB ne demek?
OKB, obsesif kompulsif bozukluğun kısaltmasıdır. Kişinin istemeden gelen, rahatsız edici ve tekrarlayan düşünceleri (obsesyon) ile bu düşüncelerin yarattığı kaygıyı azaltmak için tekrarladığı davranışlardan (kompulsiyon) oluşan kronik bir ruh sağlığı durumudur.
2Obsesif ne demek, kompulsif ne demek?
Günlük dilde "obsesif" takıntılı, "kompulsif" ise bir davranışı yapmaktan kendini alamayan anlamında kullanılır. OKB'de obsesyonlar takıntılı düşünceleri, kompulsiyonlar ise bu düşüncelerin yarattığı kaygıyı azaltmak için tekrarlanan davranışları ifade eder.
3OKB belirtileri nelerdir?
En sık görülen belirtiler arasında sürekli temizlik ve kontrol ihtiyacı, akıldan atılamayan düşünceler, aşırı güvence arama, sayı sayma, simetri ve düzen ihtiyacı yer alır. Belirtiler kişiden kişiye değişebilir.
4OKB neden olur?
OKB'nin ortaya çıkmasında biyolojik ve çevresel faktörler etkilidir. Araştırmalar OKB'si olan kişilerde serotonin seviyesinin daha düşük olduğunu göstermiştir; stresli yaşam olayları, travmalar ve köklü değişimler de tetikleyici olabilir.
5OKB tedavi edilebilir mi?
OKB yönetilebilir bir durumdur. Bilişsel davranışçı terapi ile belirtiler kontrol altına alınabilir; gerektiğinde SSRI türü ilaçlarla ilaç tedavisi uygulanabilir. Davranışçı terapiyle birçok kişide belirtilerde belirgin azalma görülür.
Kaynakça
- Bayar, R. & Yavuz, M. (2008). İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Sürekli Tıp Eğitimi Etkinlikleri, Türkiye'de Sık Karşılaşılan Hastalıklar Sempozyumu Dizisi, No: 62, 185-192.
- Bayraktar, E. (1997). Obsesif Kompulsif Bozukluk, Psikiyatri Dünyası, 1, 25-32.
- Tan, O. (2004). Takıntılar: Vaka Örnekleri ve Tedavi Yöntemleri. İstanbul, Timaş Yayınları.
- Özten, E. & Karamustafalıoğlu, K.O. (2018). Obsesif Kompulsif Bozukluk. Türkiye Klinikleri J Fam Med-Special Topics, 9(3):157-163.
Sitemizde bulunan yazılar tıbbi tavsiye içermez ve yalnızca farkındalık yaratmak amaçlıdır. Yazılardan yola çıkarak bir hastalık tanısı konulamaz. Hastalık tanısını yalnızca psikiyatri hekimleri koyabilir.